中医治疗精神疾病医案一则,宣散郁热,镇肝畅气|速看料

2023-06-28 13:46:44 来源: 北京心理天使李世通


(资料图片)

医案:患者男,27岁。患者于2021年因与家人生气,致精神失常,狂言奔走。2022年病情加重,某精神病院诊为“精神分裂症”,经用非那根、氯丙嗪等治疗,暂时缓解。近二月又因情志不遂而复发,表现狂言乱语,奔走呼号,彻夜不眠,稍不遂心即怒不可遏,詈骂不休,不避亲疏,口干喜饮,溲黄,便干,一日或两日一行,舌红苔黄燥,脉滑数。

证属肝火暴张,痰蒙心窍,腑气不通,神明逆乱。治以清心涤痰,宣散郁热,镇肝畅气,通腑泻火。

方药:淡豆豉,栀子,枳实,胆南星,郁金,珍珠母,龙骨,毛橘红,大黄,川朴,淡竹叶,生甘草,三剂,水煎服。

7月3日二诊:服上药后,便泻如泡沫,日二三次,臭秽异常,狂躁随之减轻,口已不干。舌质红,苔薄黄,脉弦数。宗上方加寸冬,继进三剂。

7月6日三诊:精神状态明显好转,已能安然入眠,惟心中稍感烦躁,但不再狂言乱跑,食可,口和,舌质红,苔薄黄,脉和缓。处方:淡豆豉,栀子,枳实,石菖蒲,郁金,胆南星,炒枣仁,寸冬,青龙齿,淡竹叶,生甘草。以上方为基础稍事出入,继进十余剂,情绪安定,神态和顺,言语有序,眠食复常,病告痊愈。一年后随访未复发。

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